药盒子里的隐形风险

老年人常同时患有高血压、糖尿病、冠心病、骨关节炎等多种慢性病,需要长期服用多种药物,这就是所谓的多重用药。

  多重用药一般是指同时使用5种或以上药物,包括处方药,非处方药和中成药对于老年人来说,多重用药的风险比年轻人更大,因为他们的肝功能下降,药物代谢和排泄变慢更容易出现不良反应。

  多重用药会有许多风险:比如药物之间的相互作用,不同药物可能相互增强或削弱疗效,甚至会产生毒性。或者是不良反应的增加,如头晕、低血压、胃肠出血、肾功能损害等。还有就是依从性下降,药片太多、用法复杂老人容易漏服或者错服。也会有一定的跌倒风险,某些镇静药、降压药会引起体位性低血压,增加跌倒的概率。

  定期的药物审查,就是说至少每半年请医生或药师检查一次用药清单,停掉不必要的或者是重复的药物。简化药物的方案,尽量选择一天一次或者一天两次的药物,减少服用药物的次数。然后关注高风险类的药物(这点尤为重要)。加强监测,比如定期检查肝肾功能,电解质、血药浓度等。对患者与家属进行一定的教育,教会老人和家属正确服药的方法,使用药盒或提醒工具。

  多重药物管理的目标是以最少的药物达到最大的治疗效果。在老年病科中,我们常说“药不是吃的越多越好合适的才是最好的”。


*本文内容仅作为健康知识科普,不作为具体诊疗建议。

*如有身体不适,请及时前往正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。