别让“控糖”变“伤身”

一、第一大误区:别人用得好,我用一定好。

糖尿病用药强调“个体化”。不同年龄、病程、胖瘦以及肝肾功能状况的患者,用药方案截然不同。例如,体型偏胖的患者,二甲双胍通常是一线首选;而体型消瘦、胰岛素分泌严重不足的患者,则可能需尽早启用胰岛素或促泌剂。切勿盲目模仿他人的用药方案,别人的“神药”可能是你的“毒药”。

二、第二大误区:血糖一降,就擅自停药。

这是最常见、也最危险的行为。2型糖尿病是一种进展性疾病,目前的药物大多只能控制,无法根治。当血糖降至正常,说明药物有效,而非病好了。擅自停药会导致血糖急剧反弹,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。任何减药或停药决定,都必须在血糖持续达标、且经过医生严格评估后才能进行。

三、第三大误区:忽视低血糖的风险。

降糖治疗是一把双刃剑,尤其是使用胰岛素或磺脲类药物时,最大的风险是低血糖。低血糖比高血糖更危险,严重时可导致昏迷甚至死亡。

应对策略:使用上述药物的患者,应定时定量进餐,外出时随身携带糖果、饼干。如果出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感,应立即测血糖,若低于3.9mmol/L,需立刻进食15克葡萄糖(约2-4块方糖),15分钟后复测。

四、第四大误区:只吃药,不复查。

很多患者觉得“药没断就行”,常年不复查。实际上,口服降糖药大多经肝肾代谢,长期用药需定期监测肝肾功能。同时,随着病程延长,胰岛功能会逐渐衰退,原来有效的口服药可能失效,需及时调整方案。建议每3-6个月检查一次糖化血红蛋白,每年至少评估一次并发症情况。

 

*本文内容仅作为健康知识科普,不作为具体诊疗建议。

*如有身体不适,请及时前往正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。